Resources
Annual Patient Registration Form ’24
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Forma De Registro Del Paciente
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Community Resource Guide 2024
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New/Annual Patient Forms
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Discount Program Guidelines 1-24
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Directrices del programa de descuentos 1-24
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Autorización para tratamiento del menor – Médico 01/02/24
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Authorization for Treatment of a Minor, Medical, – Notary – 01/02/24
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Patient Handbook
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Nuevo y anual formulario de reconocimiento y consentimiento del paciente 11/16/23
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New & Annual Patient Consent Form 11/16/23
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Formulario de consentimiento para la vacuna contra la influenza 9-20-23
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Adult Flu Vaccine & Acknowledgement Form 9-20-23
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Autorización para tratamiento del menor Dental – 8/15/23
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Authorization for Treatment of a Minor – Dental – 8/15/23
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Forma De Registro Del Paciente 3-2-23
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Annual Patient Registration Form 2-21-23
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Guia de descuentos 1-23-23
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Discount Program Guidelines 1-23-23
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Guía de descuentos ’23
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Discount Program Guidelines ’23
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Forma De Registro Del Paciente ’23
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Annual Patient Registration Form ’23
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Adult Flu Vaccine & Acknowledgement Consent Form – 09-12-2022
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Adult Flu Vaccine & Acknowledgement Consent Form – ESP – 09-12-2022
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Adult COVID Vaccine & Acknowledgment Consent Form – ESP – 09-06-2022
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Adult COVID Vaccine & Acknowledgment Consent Form – 09-06-2022
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Resumen de beneficios del programa de descuento
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Patient Satisfaction Summer 2022
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Quality of Care Summer 2022
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Discount Program Benefits Summary
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Vision Benefit Summary – Level E – Español
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Vision Benefit Summary – Level D – Español
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Vision Benefit Summary – Level C – Español
PDF · Español
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Vision Benefit Summary – Level B – Español
PDF · Español
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Benefit Summary – Level E – Español
PDF · Español
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Benefit Summary – Level D – Español
PDF · Español
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Benefit Summary – Level C – Español
PDF · Español
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Benefit Summary – Level B – Español
PDF · Español
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Vision Benefit Summary – Level E
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Vision Benefit Summary – Level D
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Vision Benefit Summary – Level C
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Vision Benefit Summary- Level B
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Benefit Summary – Level E
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Benefit Level- Level D
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Benefit Level Summary – Level C
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Benefit Summary – Level B
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SFHC Yellow Pages 2021
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New & Annual Patient Consent Form 7-5
PDF · Español
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New & Annual Patient Consent Form 7/5
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Discount Program Guidelines 7-1
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Aplicación para el programa de descuento
PDF · Español
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Discount Program Application 6-29
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Aplicación para el programa de descuento 6-29
PDF · Español
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Discount Program Guidelines 6-29
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Eye Care History Form
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Autorización para tratamiento del menor – Médico 5/26/22
PDF · Español
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Authorization for Treatment of a Minor – Medical 5/26/22
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Patients Right and Responsibilities 5-22
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DERECHOS Y RESPONSABILIDAD DEL PACIENTE Y CENTRO 5-22
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Discount Program Guidelines ESP
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Aplicación para el Programa de Descuento 5-22
PDF · Español
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Discount Program Application 5-22
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Manual del paciente ’22
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NUEVO Y ANUAL FORMULARIO DE RECONOCIMIENTO Y CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE
PDF · Español
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New & Annual Patient Consent Form 5-5-22
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Patient Satisfaction Survey
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Discount Program Guidelines 4-22
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Historial médico de atención oftalmológica
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Eye Care Medical History
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Patient Handbook ’23
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FORMA DE REGISTRO DEL PACIENTE
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Annual Patient Registration Form 4-22
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Aplicación para el Programa de Descuento 4-22
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Discount Program Application 4-22
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Aplicación para el Programa de Descuento 3-22
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Discount Program Application 3/22
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Patient Satisfaction 2022
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Colorectal Cancer Screenings 2021
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Discount Program Guidelines ’22
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Recommended Immunizations 2021
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Formulario de consentimiento para la vacuna contra el COVID-19 (12/21)
PDF · Español
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COVID-19 Vaccine Consent Form (12/21)
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Patient Rights and Responsibilities 2022
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FORMA DE REGISTRO DEL PACIENTE 2022
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Annual Patient Registration Form 2022
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Discount Program Guidelines 2022
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Discount Program Guidelines ’21
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Estimación de buena fe
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Good Faith Notice
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Pfizer HOJA INFORMATIVA 11/29
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Pfizer Fact Sheet 11/29
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Moderna HOJA INFORMATIVA 11/29
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Moderna Fact Sheet 11/29
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J&J HOJA INFORMATIVA 11/29
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J&J Fact Sheet 11/29
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Hoja informativa sobre la prueba covid-19
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COVID-19 Testing Fact Sheet – Cepheid Plus
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COVID-19 Testing Fact Sheet – BD Veritor
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COVID-19 Testing Fact Sheet – Cepheid
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COVID-19 Testing Fact Sheet – Abbott
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COVID-19 Testing Fact Sheet – Cepheid
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Formulario de consentimiento para la vacuna contra el COVID-19 11-22-21
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COVID-19 Vaccination Paperwork 11-22-21
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Manual del paciente
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Formulario de consentimiento para la vacuna pediátrica contra el COVID-19
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Pfizer Pediatric Fact Sheet
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Pfizer Pediatric Consent Form
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Formulario de consentimiento para la vacuna contra el COVID-19 – 10/21
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COVID-19 Vaccine Consent Form – 10/21
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Declaración para recibir la dosis de refuerzo
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COVID-19 Booster Attestation Form
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COVID-19 Vaccine Consent Form
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Formulario de consentimiento para la vacuna contra el COVID-19
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Derechos y Responsabilidad del Paciente y Centro
PDF · Español
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Patient Rights & Responsibilities
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Annual Patient Registration Form
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Forma de Registro del Paciente
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Drechos y Responsabilidad del Paciente y Centro
PDF · Español
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Patients’ Rights and Responsibilities
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Discount Program Income Guidelines 1-28-2020
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Salina Family Healthcare Center Patient Satisfaction
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Salina Family Healthcare Center Quality of Care
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Nuevo y Anual Formulario de Reconocimento y Consentimiento del Paciente
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New & Annual Patient Acknowledgement & Consent Form
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Aviso de Prácticas de Privacidad
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Notice of Privacy Practices
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Autorización para Tratamiento del Menor Dental
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Dental Treatment of Minor
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Autorización para Tratamiento del Menor
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Medical Treatment of Minor
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Aplicación para el Programa de Descuento
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Discount Program Application
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Guía de Recursos Comunitarios – Junio de 2020
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Community Resource Guide – June 2020
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